Οσχεοκήλη
Η οσχεοκήλη είναι μια μορφή κήλης που εμφανίζεται αποκλειστικά στους άνδρες και χαρακτηρίζεται από διόγκωση του οσχέου. Πρόκειται ουσιαστικά για επέκταση μιας βουβωνοκήλης μέσα στο όσχεο, καθώς το περιεχόμενο της κήλης (συνήθως τμήμα του εντέρου ή του επιπλόου) ακολουθεί τον σπερματικό τόνο και καταλήγει στην περιοχή των όρχεων.
Η διόγκωση αυτή μπορεί να είναι ανώδυνη στα αρχικά στάδια, αλλά όσο αυξάνεται το μέγεθος της κήλης, προκαλεί έντονο τοπικό πόνο και δυσφορία.
Αίτια
Το συχνότερο αίτιο ανάπτυξης οσχεοκήλης είναι η παραμελημένη βουβωνοκήλη.
Όταν η βουβωνοκήλη παραμείνει χωρίς θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα, το περιεχόμενό της μπορεί να κατέλθει στο όσχεο, δημιουργώντας οσχεοκήλη.
Άλλοι παράγοντες που μπορεί να συμβάλλουν στην εμφάνισή της περιλαμβάνουν:
Αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση (λόγω χρόνιου βήχα, δυσκοιλιότητας ή άρσης βαρών)
Αδυναμία του κοιλιακού τοιχώματος
Προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις στην περιοχή
Συμπτώματα
Το κύριο σύμπτωμα είναι η ορατή και ψηλαφητή διόγκωση του οσχέου, η οποία μπορεί να αυξάνεται κατά την όρθια στάση ή την άσκηση και να μειώνεται όταν ο ασθενής ξαπλώνει.
Άλλα συχνά συμπτώματα είναι:
Πόνος ή αίσθημα βάρους στο όσχεο
Ευαισθησία ή δυσφορία κατά τη βάδιση
Σε περιπτώσεις περίσφιξης, εμφανίζεται έντονος κοιλιακός πόνος, ναυτία ή εμετός
Η διάγνωση είναι κυρίως κλινική, ενώ σε αμφίβολες περιπτώσεις μπορεί να γίνει υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία για επιβεβαίωση.
Θεραπεία
Η οσχεοκήλη δεν υποχωρεί από μόνη της και απαιτεί χειρουργική αποκατάσταση.
Αν τα συμπτώματα είναι ήπια, η επέμβαση προγραμματίζεται ώστε να αποφευχθεί ο κίνδυνος περίσφιξης.
Σε περιπτώσεις έντονου πόνου, μεγάλης διόγκωσης ή σημείων περίσφιξης, η επέμβαση πρέπει να γίνει άμεσα (εντός 12 ωρών) για να προληφθεί ισχαιμία ή νέκρωση του εντέρου.
Η χειρουργική αποκατάσταση γίνεται συνήθως με λαπαροσκοπική ή ανοιχτή τεχνική, με πολύ καλά αποτελέσματα και ταχεία ανάρρωση.
Συχνές Ερωτήσεις
Ο Ιατρός σας απαντάει στις πιο σύνηθεις ερωτήσεις για την οσχεοκήλη;
Η οσχεοκήλη είναι μια μορφή βουβωνοκήλης κατά την οποία τμήμα του εντέρου ή άλλου ιστού κατεβαίνει μέσα στο όσχεο, προκαλώντας διόγκωση και πόνο.
Η οσχεοκήλη αποτελεί εξέλιξη της βουβωνοκήλης, όταν το περιεχόμενο της τελευταίας προχωρήσει εντός του οσχέου.
Ναι, μπορεί να γίνει επικίνδυνη αν προκληθεί περίσφιξη, δηλαδή παγίδευση του εντέρου, που μπορεί να οδηγήσει σε ισχαιμία ή νέκρωση.
Η διάγνωση γίνεται κλινικά από εξειδικευμένο ιατρό, ενώ μπορεί να χρησιμοποιηθεί υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία για επιβεβαίωση.
Η οσχεοκήλη αντιμετωπίζεται μόνο χειρουργικά. Η επέμβαση μπορεί να είναι προγραμματισμένη ή επείγουσα, ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.