Τι είναι η υδροκήλη
Η υδροκήλη είναι μια καλοήθης πάθηση που χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση υγρού μέσα στο περίβλημα του όρχεως (τον ελυτροειδή χιτώνα). Προκαλεί ανώδυνη διόγκωση του οσχέου και συχνά ανησυχεί τον ασθενή λόγω της εμφάνισης, αν και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν αποτελεί σοβαρό πρόβλημα.
Η υδροκήλη μπορεί να είναι συγγενής (παρούσα από τη γέννηση) ή επίκτητη, που εμφανίζεται αργότερα στη ζωή του άνδρα. Αν και είναι συχνότερη στους ηλικιωμένους, μπορεί να παρατηρηθεί σε κάθε ηλικία.
Αίτια Υδροκήλης
- Η υδροκήλη στους ενήλικες προκαλείται συνήθως από:
- Φλεγμονές ή λοιμώξεις του όρχεως ή της επιδιδυμίδας (π.χ. επιδιδυμίτιδα, ορχίτιδα)
- Κάκωση ή τραυματισμό στο όσχεο
- Όγκους του όρχεως (σε ορισμένες περιπτώσεις)
- Χειρουργικές επεμβάσεις στην περιοχή
- Ανεπαρκή απορρόφηση του υγρού από τους ιστούς του όσχεου
- Η συγγενής υδροκήλη στα νεογνά οφείλεται στη μη σύγκλειση της ελυτροειδούς απόφυσης, επιτρέποντας τη δίοδο υγρού από την κοιλιακή κοιλότητα προς το όσχεο.
- Συμπτώματα υδροκήλης
- Ανώδυνη διόγκωση στη μία ή και στις δύο πλευρές του όσχεου
- Αίσθημα βάρους ή ενόχλησης στην περιοχή
- Σε μεγάλες υδροκήλες, δυσκολία στη βάδιση ή στις σεξουαλικές επαφές
- Ο πόνος εμφανίζεται μόνο σε περιπτώσεις λοίμωξης ή φλεγμονής
- Η διάγνωση γίνεται κλινικά με επισκόπηση και ψηλάφηση από τον ουρολόγο και επιβεβαιώνεται με υπερηχογράφημα οσχέου, που αποκλείει άλλες παθήσεις, όπως κιρσοκήλη ή όγκο όρχεως.
Θεραπεία Υδροκήλης
Η χειρουργική αντιμετώπιση (υδροκηλεκτομή) είναι η οριστική θεραπεία της πάθησης. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική ή ραχιαία αναισθησία και περιλαμβάνει:
Διάνοιξη και παροχέτευση του υγρού
Αφαίρεση ή αναδίπλωση του ελυτροειδούς χιτώνα για να μην ξανασυσσωρευτεί υγρό
Η νοσηλεία είναι σύντομη (λίγες ώρες) και η ανάρρωση ταχεία, με ελάχιστο κίνδυνο υποτροπής.
Σε ορισμένες περιπτώσεις μικρών υδροκηλών μπορεί να εφαρμοστεί παρακέντηση, αν και συνήθως πρόκειται για προσωρινή λύση.
Πρόγνωση
Η υδροκήλη δεν επηρεάζει τη γονιμότητα ή τη σεξουαλική λειτουργία και μετά τη χειρουργική αποκατάσταση η πρόγνωση είναι εξαιρετική, με ελάχιστες πιθανότητες επανεμφάνισης.
Συχνές Ερωτήσεις
Ο Ιατρός σας απαντάει στις πιο σύνηθεις ερωτήσεις για την υδροκήλη.
Όχι. Η υδροκήλη είναι καλοήθης πάθηση και δεν σχετίζεται με κακοήθεια. Ωστόσο, απαιτεί ιατρική αξιολόγηση για τον αποκλεισμό άλλων παθήσεων.
Με κλινική εξέταση και υπερηχογράφημα οσχέου, ώστε να διαπιστωθεί αν πρόκειται για υδροκήλη ή άλλη πάθηση.
Όχι. Η μόνη οριστική θεραπεία είναι η χειρουργική αφαίρεση του υγρού (υδροκηλεκτομή).
Η επέμβαση γίνεται με τοπική ή ραχιαία αναισθησία και είναι ανώδυνη. Ο ασθενής επιστρέφει σύντομα στις δραστηριότητές του.
Οι πιθανότητες υποτροπής είναι εξαιρετικά μικρές όταν η επέμβαση γίνει σωστά από εξειδικευμένο ουρολόγο.