ΚΑΛΟΗΘΗΣ ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ (υπερτροφία)

Η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη (ΚΥΠ) ή υπερτροφία του προστάτη είναι η συχνότερη παθολογία του ανδρικού ουροποιητικού στους άνδρες άνω των 50 ετών. Προκαλεί απόφραξη της ουρήθρας, δυσκολίες κατά την ούρηση και ερεθιστικά συμπτώματα.

Ανατομία και Λειτουργία του Προστάτη

  • Ο προστάτης βρίσκεται κάτω από την ουροδόχο κύστη, εμπρός από το ορθό και περιβάλλει την ουρήθρα.

  • Περιλαμβάνει μεταβατική ζώνη, κεντρική ζώνη και περιφερική ζώνη.

    • Η μεταβατική ζώνη σχετίζεται με ΚΥΠ

    • Η περιφερική ζώνη είναι η συχνότερη θέση για καρκίνο

  • Παράγει εκκρίσεις πλούσιες σε θρεπτικά συστατικά για τα σπερματοζωάρια και πρωτεάσες που ρευστοποιούν το σπέρμα.

  • Η διυδροτεστοστερόνη (DHT) είναι υπεύθυνη για την υπερτροφία μέσω των υποδοχέων στον πυρήνα των κυττάρων.

Συμπτώματα ΚΥΠ

ΚατηγορίαΣυμπτώματα / Περιγραφή
Αποφρακτικά συμπτώματα
  • Αδύναμη ακτίνα ούρων
  • Διακοπτόμενη ή σταγονοειδής ούρηση
  • Αίσθημα ατελούς κένωσης
Ερεθιστικά συμπτώματα
  • Συχνουρία, νυκτουρία
  • Έπειξη για ούρηση
  • Δυσουρία, ακράτεια
Επιπλοκές
  • Λίθοι κύστης
  • Επίσχεση ούρων
  • Υδρονέφρωση
  • Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια σε σοβαρές καταστάσεις

Το IPSS (International Prostate Symptom Score) χρησιμοποιείται για ποσοτική εκτίμηση των συμπτωμάτων.

Διαγνωστικές Εξετάσεις

  • Μέτρηση υπολειπόμενου όγκου ούρων

  • Καμπύλες πίεσης-ροής ούρων

  • Υπερηχογράφημα ή MRI προστάτη (σε ειδικές περιπτώσεις)

  • PSA για τον αποκλεισμό καρκίνου

Θεραπεία ΚΥΠ

Κατηγορία Θεραπευτικές επιλογές / Περιγραφή
Φαρμακευτική αγωγή
  • Α-αδρενεργικοί αναστολείς: Χαλαρώνουν τις λείες μυϊκές ίνες της ουρήθρας και του προστάτη
  • Φιναστερίδη: Αναστέλλει την 5α-αναγωγάση, μειώνοντας τον όγκο του αδένα κατά ~25% σε 3 μήνες
Χειρουργική αντιμετώπιση
  • Διουρηθρική προστατεκτομή (TURP): Αφαιρεί το υπερπλαστικό αδένωμα της μεταβατικής ζώνης
  • Διουρηθρική διατομή αδένα: Μειώνει την ουρηθρική αντίσταση χωρίς αφαίρεση ιστού
  • Ανοικτή προστατεκτομή: Σε μεγάλα αδενώματα ή πολύπλοκες καταστάσεις
Νέες μέθοδοι
  • Laser προστατεκτομή
  • Θερμοθεραπεία, διαστολή με μπαλόνι
  • Προστατικά stent

Κλείσε ραντεβού με τον ιατρό

Μην αμελείς την υγεία σου!

Συχνές Ερωτήσεις

Ο  Ιατρός σας απαντάει στις πιο σύνηθεις ερωτήσεις για τη καλοήθης υπερπλασία του προστάτη;

Είναι υπερτροφία της μεταβατικής ζώνης του προστάτη που προκαλεί απόφραξη ουρήθρας και δυσκολία ούρησης.

Αδυναμία έναρξης ούρησης, διακοπτόμενη ροή, συχνουρία, νυκτουρία, επίσχεση ούρων ή αιματουρία.

Με κλινική εξέταση, υπερηχογράφημα, μέτρηση υπολειπόμενου ούρων και ενδεχομένως PSA για αποκλεισμό καρκίνου.

Όταν τα συμπτώματα είναι σοβαρά ή υπάρχει επιπλοκή, όπως επίσχεση ούρων ή νεφρική βλάβη.

Μειώνει την DHT, προκαλώντας συρρίκνωση του αδένα και βελτίωση των συμπτωμάτων εντός 3-6 μηνών.

 

Φάρμακα που χαλαρώνουν τις λείες μυϊκές ίνες του προστάτη και της ουρήθρας, βελτιώνοντας την ροή ούρων.

ΚΑΛΟΗΘΗΣ ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ (υπερτροφία)