Συστροφή Όρχεως
Η συστροφή του όρχεως είναι μία επείγουσα ουρολογική κατάσταση, κατά την οποία ο όρχις περιστρέφεται γύρω από τον ίδιο του τον άξονα κατά περισσότερο από 180°, με αποτέλεσμα να στραγγαλίζεται το σπερματικό τόνο και να διακόπτεται η αιματική ροή προς τον όρχι.
Η έγκαιρη αντιμετώπιση είναι κρίσιμη, καθώς αν δεν αποκατασταθεί η αιμάτωση μέσα σε λίγες ώρες, μπορεί να προκληθεί νέκρωση του όρχεως.
Συμπτώματα
Η συστροφή του όρχεως εμφανίζεται αιφνίδια και προκαλεί έντονο, οξύ πόνο στη μία πλευρά του οσχέου. Ο πόνος μπορεί να αντανακλά στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στη βουβωνική περιοχή.
Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν:
Ξαφνικό και έντονο πόνο στον όρχι
Διόγκωση και ερυθρότητα του οσχέου
Ναυτία και εμετούς
Ευαισθησία και δυσφορία κατά την αφή
Ανύψωση του προσβεβλημένου όρχεως σε σχέση με τον υγιή
Η άμεση αναζήτηση ιατρικής βοήθειας είναι απαραίτητη, καθώς η καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη ή απώλεια του όρχεως.
Διάγνωση
Η διάγνωση βασίζεται:
Στην κλινική εξέταση από έμπειρο ουρολόγο
Σε υπερηχογράφημα Doppler, που δείχνει τη μείωση ή απουσία της ροής αίματος στον όρχι
Στο ιστορικό της αιφνίδιας έναρξης του πόνου, που αποτελεί σημαντικό διαγνωστικό στοιχείο
Αντιμετώπιση
Η συστροφή του όρχεως αποτελεί χειρουργικό επείγον.
Η επέμβαση πρέπει να γίνει εντός 6 ωρών από την εμφάνιση των συμπτωμάτων για να αυξηθούν οι πιθανότητες διάσωσης του όρχεως.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης:
Ανοίγεται το όσχεο και ελέγχεται η βιωσιμότητα του όρχεως.
Αν είναι βιώσιμος, ανατάσσεται και καθηλώνεται (ορχειοπηξία) με ράμμα στο όσχεο ώστε να προληφθεί επανεμφάνιση.
Αν ο όρχις έχει νεκρωθεί, πραγματοποιείται ορχεκτομή (αφαίρεση).
Η επέμβαση είναι σύντομη και ασφαλής, και στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής επανέρχεται πλήρως χωρίς επιπτώσεις στη γονιμότητα, εφόσον η αντιμετώπιση γίνει έγκαιρα.
Συχνές Ερωτήσεις
Ο Ιατρός σας απαντάει στις πιο σύνηθεις ερωτήσεις για την συστροφή του όρχεως.
Η συστροφή του όρχεως είναι η περιστροφή του όρχεως γύρω από τον άξονά του, με αποτέλεσμα τη διακοπή της αιματικής ροής και την ανάγκη άμεσης χειρουργικής επέμβασης.
Η συστροφή παρατηρείται συχνότερα σε εφήβους και νεαρούς άνδρες, αλλά μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία.
Η χειρουργική αποκατάσταση πρέπει να γίνει εντός 6 ωρών από την έναρξη των συμπτωμάτων. Μετά τις 12 ώρες, οι πιθανότητες διάσωσης του όρχεως μειώνονται δραματικά.
Οξύς πόνος στον όρχι, διόγκωση, ερυθρότητα και ναυτία είναι σημάδια που απαιτούν άμεση επίσκεψη στα επείγοντα.
Όχι, καθώς κατά τη χειρουργική αποκατάσταση γίνεται καθήλωση του όρχεως ώστε να αποτραπεί μελλοντική συστροφή.